Как оформить полис ОМС в Перми и получить выписку вместо потерянного

Оформить полис ОМС в Перми можно в пункте выдачи выбранной страховой медицинской организации, а гражданам России доступно и электронное оформление через Госуслуги. В городе работают «МАКС-М», «Астрамед-МС», «Капитал МС» и «РЕСО-Мед». Первичное оформление, переоформление и получение выписки бесплатны, государственной пошлины нет.

Если полис потерян, получите выписку из единого регистра застрахованных лиц. Если изменилась фамилия или обнаружена ошибка, сначала обновите сведения у страховщика. Исправный бумажный или пластиковый полис единого образца менять только ради цифрового формата не требуется.

Полис подтверждает право на помощь по ОМС: в России - в объеме базовой программы, в регионе страхования - территориальной. Оформление полиса, прикрепление к поликлинике и запись к врачу являются отдельными действиями. Получение выписки само по себе не прикрепляет человека к новой поликлинике.

Куда обратиться за полисом в Перми

При первом оформлении выберите одну из четырех компаний, работающих в системе ОМС Пермского края. Для исправления сведений и получения выписки удобнее обращаться к своему страховщику. Ниже приведены городские офисы; время указано местное.

Компания Адрес в Перми Обычный график и телефон
«МАКС-М» Улица Пушкина, 78А, 2-й этаж Пн-чт 09:00-18:00, пт 09:00-16:45; перерыв 13:00-13:45. 8 (342) 219-09-27
«Астрамед-МС» Улица Белинского, 47А Пн-чт 09:00-18:00, пт 09:00-17:00; перерыв 13:00-14:00. 8 (342) 281-69-92
«Капитал МС» Улица Героев Хасана, 9 Пн-пт 09:00-18:00; сб и вс выходные. 8 (342) 244-37-58
«РЕСО-Мед» Улица Максима Горького, 9 Пн-чт 09:00-18:00, пт 09:00-17:00. 8 (800) 200-92-04

У компаний есть и другие городские пункты. Например, в «Астрамед-МС» можно обратиться на улицу Крупской, 34, 2-й этаж, офис 216: пн-чт 09:00-18:00, пт 09:00-17:00, перерыв 13:00-14:00. Пункт на улице Писарева, 32, 2-й этаж, принимает по понедельникам 14:00-18:00, со вторника по пятницу 09:00-13:00 без перерыва.

Перед поездкой уточните прием по своему вопросу, особенно если оформляете полис иностранному гражданину или нужна помощь маломобильному человеку. В «Капитал МС» предусмотрена заявка на оформление полиса на дому для маломобильных граждан; возможность и время выезда согласовывают отдельно.

Какие документы нужны взрослому и можно ли без прописки

Совершеннолетнему гражданину России для личного обращения нужны паспорт и СНИЛС. На время оформления паспорта подойдет временное удостоверение личности гражданина РФ. СНИЛС используется при заполнении заявления и сопоставлении записи в регистре, поэтому подготовьте его номер, даже если давно не пользуетесь бумажным уведомлением или зеленой карточкой.

Для первичного оформления подают заявление о включении в единый регистр застрахованных лиц и одновременно заявление о выборе страховой медицинской организации. Бланки можно заполнить в пункте выдачи. Укажите действующие контакты и удобный способ уведомления: это понадобится, если страховщику придется уточнить сведения.

Отсутствие регистрации в Перми само по себе не препятствует оформлению ОМС гражданину России. В заявлении предусмотрены и место жительства по регистрации, и фактическое место пребывания. Свидетельство о местной регистрации не входит в обязательный комплект для взрослого гражданина РФ; если постоянной регистрации нет, сообщите фактический адрес.

Обратиться можно через представителя. Ему нужны удостоверение личности и доверенность на соответствующие действия. Для обычного обращения в страховую компанию доверенность оформляют в простой письменной форме, нотариальное удостоверение не требуется. Законный представитель предъявляет документ о своих полномочиях. Помощь родственника с заполнением заявления допустима, но подписывает и подает его заявитель либо уполномоченный представитель.

Как оформить полис ребенку

До совершеннолетия страховую компанию выбирает родитель или другой законный представитель, кроме случаев приобретения ребенком полной дееспособности раньше 18 лет. Комплект зависит от возраста:

  • До 14 лет нужны свидетельство о рождении и СНИЛС ребенка, удостоверение личности родителя или другого законного представителя.
  • С 14 до 18 лет подготовьте паспорт и СНИЛС подростка, паспорт представителя и свидетельство о рождении для подтверждения родства. В пункт выдачи обращается законный представитель.
  • Для опекуна или другого представителя, чьи полномочия не подтверждаются свидетельством о рождении, дополнительно нужен соответствующий документ.

СНИЛС и полис самого представителя указывают при наличии. Документ об опеке нужен именно опекуну: требовать его от каждого родителя как универсальную справку неправильно.

Новорожденный застрахован в компании матери или другого законного представителя до регистрации рождения. После регистрации можно выбрать компанию для ребенка. Если выбор еще не сделан, страхование продолжается у страховщика матери или другого законного представителя. Ждать истечения какого-либо «льготного месяца» для подачи заявления не нужно.

Как проходит первичное оформление и сколько ждать

В офисе сотрудник проверит документы и примет заявления. Затем сведения сопоставят с единым регистром: у человека может уже быть действующий полис, например сформированный после регистрации рождения. В таком случае повторное включение в регистр не требуется; нужно получить сведения о существующем полисе.

При первичном оформлении страховщик передает сведения по заявлениям о включении в регистр и выборе компании в территориальный фонд в день их подачи. Проверка фондом также выполняется не позднее рабочего дня, следующего за подачей заявления. После получения сведений о страховании компания уведомляет заявителя о возможности получить выписку в течение трех рабочих дней.

Поэтому различайте регистрацию нового полиса и распечатку уже существующего. Выписку о действующем полисе выдают в день соответствующего запроса. По статье 46 закона № 326-ФЗ полис, в том числе штрихкод, выдается в день подачи заявления о включении в регистр. Сроки обмена сведениями и уведомления не относятся к изготовлению пластиковой карточки. Гражданину России, проживающему в стране, полис формируют без ограничения срока действия.

Что делать при смене фамилии или ошибке

При изменении фамилии, имени, отчества, даты рождения или пола, а также при ошибочных сведениях подайте заявление о переоформлении своему страховщику. Предъявите удостоверение личности и документы, подтверждающие изменение: например, новый паспорт и свидетельство о заключении брака при смене фамилии. Подготовьте СНИЛС, чтобы запись можно было правильно сопоставить.

Заявление о переоформлении полиса через Госуслуги не подается - это прямо предусмотрено пунктом 63 Правил ОМС. Для обычного обращения подходит пункт своей страховой компании. После изменения записи получить обновленную выписку можно у страховщика или через Госуслуги.

Смена фамилии не обязывает менять страховую компанию. Замена компании по собственному выбору разрешена один раз за календарный год не позднее 1 ноября. Для переезда между регионами и прекращения договора о финансовом обеспечении предусмотрены исключения. Переезд между адресами внутри Пермского края сам по себе не дает права многократно менять страховщика в течение года.

Как восстановить потерянный или испорченный полис

При утрате старого бумажного бланка или пластиковой карты дубликат такого же носителя не изготавливают. Обратитесь в свою страховую организацию с удостоверением личности и запросите выписку о действующем полисе. Потеря бумаги не требует заново выбирать компанию или подавать заявление на первичное включение в регистр.

Выписка содержит номер полиса, сведения о владельце, страховщике, регионе страхования, сроке действия при его наличии и штриховой код. Порядок выдачи выписки предусматривает ее получение в день запроса. Этим способом можно воспользоваться и при повреждении носителя.

Если старый полис сохранился и сведения правильные, продолжайте пользоваться им в пределах срока действия. Дополнительно получить цифровые сведения можно без сдачи исправного бланка только ради перехода на новый формат.

Как получить электронный полис и распечатать выписку

На Госуслугах войдите в подтвержденную учетную запись и откройте раздел «Здоровье», затем «Управление полисом ОМС». Для существующего полиса запросите сведения. Для первичного оформления выберите соответствующее действие, укажите получателя - себя или ребенка, проверьте данные и выберите регион страхования и компанию.

Уведомление о приеме заявления появится на портале. Федеральный фонд загружает поступившие через Госуслуги сведения в единый регистр не позднее следующего рабочего дня; это срок обработки сведений, а не обещание мгновенного результата при ошибках в документах.

Полученную выписку можно сохранить на телефон или компьютер и распечатать. Отдельная пластиковая карта для этого не нужна. Если электронные сведения отсутствуют или содержат старую фамилию, сначала сверьте паспортные данные и СНИЛС в учетной записи и у страховщика. Повторная распечатка сохраненного файла не исправит ошибку в регистре.

Что учитывать иностранцам и куда обращаться при затруднениях

Для иностранного гражданина комплект определяется основанием страхования. Постоянно проживающему нужны удостоверение личности и вид на жительство, временно проживающему - документ с разрешением на временное проживание; СНИЛС для этих категорий предоставляют при наличии. Трудящемуся из государства ЕАЭС нужны паспорт, СНИЛС, трудовой договор и отрывная часть уведомления о прибытии либо ее копия. Для беженцев и получателей временного убежища нужны документы соответствующего статуса.

Для временно пребывающих работающих иностранцев, к которым применяется часть 1.1 статьи 10 закона об ОМС, право на ОМС возникает при уплате страховых взносов не менее пяти лет и подтверждении статуса работающего. Условие установлено частью 1.1 статьи 16 закона об ОМС. Это специальная категория, а не требование к гражданам России или всем иностранцам. Заявления эта группа подает лично на бумаге страховщику с паспортом, СНИЛС и трудовым договором.

Иностранцам полисы обычно формируют до конца календарного года с ограничением по сроку соответствующего документа или трудового договора. Перед обращением уточните свою категорию и пункт приема у выбранной компании.

Если не удается установить страховщика, исправить запись или получить выписку, позвоните в контакт-центр ТФОМС Пермского края: 8 (800) 700-05-61. Подготовьте паспортные данные, СНИЛС и номер полиса, если он известен: так можно проверить конкретную запись и определить дальнейшее действие.

Комментарии

Написать комментарий